서울 렘수면행동장애 의심, 자다 내는 소리가 잠꼬대인지 코골이인지 구분

수면 중 소리는 종류가 한 가지가 아닙니다

함께 자는 가족이 밤중에 들리는 소리 때문에 잠을 설친다고 말하면 본인도 걱정이 됩니다. 그런데 수면 중에 나는 소리에는 잠꼬대, 코골이, 숨이 막힌 듯한 소리, 소리 지르기 등 여러 종류가 있고 원인도 서로 다릅니다.

소리의 종류를 구분하면 어떤 확인이 필요한지 방향을 잡을 수 있습니다. 이 글은 진단을 내리기 위한 글이 아니라, 소리를 나누어 기록하고 진료에서 정확히 전하기 위한 안내입니다. 소리가 가끔 나는 정도인지, 거의 매일 반복되는지에 따라서도 확인할 내용이 달라질 수 있습니다.

잠꼬대와 렘수면행동장애의 소리는 어떻게 다른가

잠꼬대는 많은 사람이 한 번쯤 경험하는 흔한 현상으로, 보통 짧게 웅얼거리거나 몇 마디 말하는 정도로 지나가는 경우가 많습니다. 몸의 큰 움직임 없이 끝나고 다음 날 본인은 기억하지 못하는 경우가 흔합니다.

반면 렘수면행동장애는 꿈을 꾸는 렘수면 동안 평소 풀려 있어야 할 근육의 힘이 유지되어, 꿈의 내용에 따라 몸을 움직이거나 소리를 내는 상태로 알려져 있습니다. 그래서 큰 소리로 외치거나 화를 내는 말투, 웃음소리처럼 감정이 실린 소리가 격한 몸동작과 함께 나타나는 모습이 관찰될 수 있습니다.

물론 큰 소리를 냈다고 해서 곧바로 렘수면행동장애라고 볼 수는 없습니다. 소리가 얼마나 크고 길었는지, 몸동작이 함께 있었는지, 깨웠을 때 꿈 이야기를 하는지를 함께 보아야 합니다.

깨웠을 때의 반응도 단서가 될 수 있습니다. 렘수면행동장애에서는 흔들어 깨우면 비교적 빨리 정신을 차리고 방금 꾼 꿈을 이야기하는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 반대로 깨워도 멍하고 혼란스러워하며 아무 기억이 없다면 다른 종류의 수면 중 행동일 가능성도 있어 진료에서 따로 구분해 보아야 합니다. 다만 격하게 움직이는 사람을 억지로 깨우다 다칠 수 있으니 안전한 거리에서 이름을 부르는 정도가 좋습니다.

코골이와 호흡 관련 소리는 따로 봅니다

코골이는 잠든 상태에서 공기가 지나가는 길이 좁아져 생기는 소리로, 렘수면행동장애의 소리와는 성격이 다릅니다. 일정한 리듬으로 이어지다가 갑자기 조용해지고 큰 숨소리와 함께 다시 시작되는 양상이 있다면 호흡과 관련된 확인이 필요할 수 있습니다.

두 가지가 함께 있는 경우도 드물지 않습니다. 코를 고는 분이 새벽에 소리를 지르거나 몸을 움직이기도 하므로 한쪽으로만 단정하지 않는 것이 좋습니다. 기록할 때는 코 고는 소리와 말소리, 비명 같은 소리를 서로 다른 항목으로 나누어 적어 보세요.

아침에 입이 마르거나 두통이 있었는지, 낮에 유난히 졸렸는지도 함께 적으면 호흡 문제를 살펴볼 때 참고가 됩니다.

함께 자는 사람이 소리를 기록하는 요령

가장 도움이 되는 기록은 본 그대로의 장면입니다. 소리가 난 대략의 시간, 소리의 종류, 이어진 시간, 몸의 움직임이 있었는지, 깨웠을 때 반응이 어땠는지를 간단히 적습니다. 정확한 시각은 몰라도 잠든 지 얼마쯤 지났는지 정도면 충분합니다.

휴대전화로 소리를 녹음해 두면 진료에서 들려주기 좋습니다. 다만 녹음이나 촬영은 당사자와 먼저 이야기해 동의를 구하고, 진료 목적 외에는 따로 퍼뜨리지 않는 것이 좋습니다.

소리가 난 날의 음주, 복용한 약, 평소보다 피곤했던 정도도 곁들여 적어 두세요. 같은 소리도 그날의 생활에 따라 달라질 수 있기 때문입니다.

기록은 일주일 남짓만 이어가도 흐름이 보입니다. 예를 들어 잠든 지 몇 시간쯤 뒤에 큰 소리로 말했고 팔을 휘둘렀으며 깨우니 꿈 이야기를 했다는 식으로 한두 줄이면 됩니다. 소리가 없었던 날도 없었다고 적어 두면 얼마나 자주 나타나는지 가늠하는 데 쓰입니다.

진료에서 소리와 몸동작을 함께 확인하는 이유

진료에서는 소리 하나만 보지 않고 몸동작, 호흡, 수면 단계를 함께 살펴봅니다. 필요하다고 판단되면 영상을 함께 기록하는 수면다원검사로 밤 동안의 소리와 움직임, 호흡, 근육의 활동을 같이 확인하는 방법을 안내받을 수 있습니다. 검사 일정과 준비 사항은 병원에 문의해 확인하세요.

소리 때문에 자다가 침대에서 떨어지거나 곁에 있는 사람이 다친 적이 있다면 상담을 미루지 않는 것이 좋습니다. 침실의 날카로운 물건을 치우는 정도의 안전 점검은 먼저 해 둘 수 있습니다.

소리를 낸 날 밤의 잠자리 환경도 함께 전해 주세요. 방의 온도와 소음, 평소와 다른 약이나 술, 야간 근무처럼 수면 시간이 바뀐 일정이 있었는지는 소리의 원인을 가늠할 때 함께 살펴보는 정보입니다. 이런 내용을 미리 알려 주면 진료 시간이 짧아도 필요한 질문을 놓치지 않고 이어갈 수 있습니다.

소리의 원인과 필요한 검사는 개인마다 다르며, 정확한 판단은 진료에서 이루어집니다. 걱정이 되신다면 기록을 가지고 편하게 상담해 보시기 바랍니다.